黃先生是一名胰腺癌肝轉移伴梗阻性黃疸患者。去年11月,他慕名來(lái)到福建醫科大學(xué)附屬第一醫院介入科就診,先后接受了“PTCD”“膽道支架+粒子條”“胰腺癌放射性粒子植入”“化療+免疫+靶向” 等聯(lián)合治療,腫瘤得到了有效控制。
在醫生指導下,黃先生進(jìn)行了長(cháng)期的規律復查。
然而,在今年的一次復查中,醫生發(fā)現,黃先生的腫瘤有明顯進(jìn)展,嘗試了多種治療,效果仍然不佳。
失望之際,福建醫科大學(xué)附屬第一醫院腫瘤治療專(zhuān)家林征宇教授提出的一個(gè)今年新開(kāi)展的療法——冷凍消融聯(lián)合免疫治療,給黃先生帶去了新希望。
▲林征宇教授團隊為黃先生進(jìn)行單病灶冷凍消融術(shù),術(shù)后聯(lián)合PD-1抑制劑治療,使用的免疫藥物并未更換
▲黃先生術(shù)后復查MRI見(jiàn):病灶明顯縮小、減少,療效判斷為PR
林征宇教授介紹,冷凍消融治療是目前國際上最新的腫瘤液氮低溫靶向局部消融治療技術(shù)。
在X 光、超聲、CT等影像設備引導下,直接將冷凍消融探針準確地穿入腫瘤組織,將腫瘤組織冷卻至 -196℃ ,在癌細胞內迅速降溫,形成胞內冰晶,導致組織內腫瘤細胞脫水和破裂,并破壞腫瘤內小血管而致缺氧,死亡的腫瘤組織可作為抗原,促進(jìn)機體發(fā)生抗腫瘤免疫反應。
近年來(lái),免疫治療在中晚期惡性腫瘤治療中發(fā)揮著(zhù)日益重要的作用,但由于腫瘤細胞抗原隱藏、內吞等原因,部分腫瘤患者對免疫治療并不敏感;
而以射頻、微波、冷凍為代表的腫瘤微創(chuàng )消融技術(shù)對部分早中期、不可手術(shù)切除的腫瘤療效顯著(zhù),但在晚期腫瘤中作用有限。
如何將兩者“揚長(cháng)避短、有機結合”?
鑒于冷凍消融治療具有較強的免疫激活效應,福建醫科大學(xué)附屬第一醫院介入科在國內率先將其用于常規免疫治療失敗后的病例,取得了較好的初步療效。
冷凍消融聯(lián)合免疫治療挽救性救治常規免疫治療失敗的難治性惡性腫瘤,就是在國家區域醫療中心、福建醫科大學(xué)附屬第一醫院濱海院區開(kāi)展的又一項創(chuàng )新技術(shù)——在不更換免疫藥物的情況下,通過(guò)姑息性冷凍消融瘤灶,釋放腫瘤抗原激活免疫,達到較好的療效。
冷凍消融聯(lián)合免疫治療具有創(chuàng )傷小、不開(kāi)刀、出血少、療效確切、副作用少等優(yōu)點(diǎn),患者恢復快、痛苦少,具備良好的免疫激活效應,是免疫治療的有效輔助手段。
作為限制性醫用技術(shù)——腫瘤消融的全國首批國家級培訓基地之一,福建醫科大學(xué)附屬第一醫院的消融治療水平居于全國前列,特別是在國內率先開(kāi)展MRI引導下的腫瘤熱消融治療,不僅填補了國內的技術(shù)空白,還研發(fā)了多項自主知識產(chǎn)權的設備、器械及軟件,并實(shí)現了產(chǎn)品轉化。
2019年福建醫科大學(xué)附屬第一醫院成為中國醫師協(xié)會(huì )首批10家腫瘤消融治療技術(shù)培訓基地之一(福建唯一一家),林征宇教授為基地主任,目前已培訓全國各地多批學(xué)員。 | ![]() |
專(zhuān)家介紹
林征宇
醫學(xué)博士、主任醫師、副教授、碩士研究生導師,福建醫科大學(xué)附屬第一醫院介入科主任
專(zhuān)業(yè)特長(cháng):
MRI/CT導引下腫瘤的微創(chuàng )介入診療。擅長(cháng)MRI/CT引導下各系統病變活檢、引流、椎間盤(pán)介入、125I放射性粒子植入、腫瘤消融等介入診療。是國內MRI引導下介入治療的開(kāi)創(chuàng )者和領(lǐng)軍人物之一,MRI引導下腫瘤射頻及微波消融術(shù)達國際先進(jìn)水平。
主要學(xué)術(shù)任職:
中國醫師協(xié)會(huì )腫瘤消融治療專(zhuān)家組副組長(cháng),中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )(CSCO)腫瘤消融治療專(zhuān)家委員會(huì )副主任委員,中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤消融治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員、秘書(shū)長(cháng),中國醫師協(xié)會(huì )介入醫師分會(huì )委員、腫瘤消融學(xué)組副組長(cháng),中華醫學(xué)會(huì )放射學(xué)分會(huì )介入學(xué)組呼吸系統疾病介入專(zhuān)委會(huì )副主任委員,中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤微創(chuàng )治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì )消融分會(huì )副主任委員,中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤微創(chuàng )治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì )粒子分會(huì )常務(wù)委員,福建省醫師協(xié)會(huì )介入放射科醫師分會(huì )副主任委員。
參與、主持多項國家級、省級課題,發(fā)表論文100余篇。Journal of Cancer Research and Therapeutics編委。
門(mén)診地點(diǎn):
茶亭院區 門(mén)診樓 2樓206室
濱海院區 門(mén)診樓 4樓412室